Insuffisances lymphatiques. Diagnostic clinique. Étiologies
Identifieur interne : 000775 ( France/Analysis ); précédent : 000774; suivant : 000776Insuffisances lymphatiques. Diagnostic clinique. Étiologies
Auteurs : S. Ghabboun [France]Source :
- Phlébologie [ 0031-8280 ] ; 2000.
Descripteurs français
- Pascal (Inist)
- Wicri :
- topic : Homme.
English descriptors
- KwdEn :
Abstract
Malgré les progrès thérapeutiques, les moyens diagnostiques et l'amélioration des traitements dits conservateurs dans la prise en charge de certains cancers (K du sein, utérus...), le lymphœdème reste une complication fréquente. Le diagnostic clinique de ces lymphœdèmes est souvent évident et ne nécessite aucun examen complémentaire. Les lymphœdèmes dits primaires (ou primitifs), congénitaux ou d'apparition tardive sont plus rares; un interrogatoire minutieux associé à l'histoire clinique et l'examen clinique permettent d'orienter le diagnostic. Les examens complémentaires sont parfois nécessaires pour éliminer d'autres pathologies (compressions ganglionnaires...) et apprécier la fonction lymphatique. Les lymphœdèmes liés à d'autres pathologies (insuffisances lymphatiques dynamiques) sont secondaires à des pathologies de retour (pathologies veineuses) ou à des causes générales (insuffisances cardiaques, rénales, hépatiques...); leur diagnostic est lié à la pathologie initiale. Parmi les complications des lymphœdèmes, les poussées infectieuses restent les plus fréquentes. Leur détection et leur traitement précoces évitent de détruire un système lymphatique déjà fragilisé dans les suites thérapeutiques d'une prise en charge oncologique.
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